Spécification du Répertoire numérique des immunisations – FHIR

Afin de permettre la vision d'un système provincial de vaccination où les particuliers, les fournisseurs de soins de santé et les bureaux de santé publique ont tous accès aux mêmes renseignements sur la vaccination en temps réel, l'Ontario adopte une approche coordonnée dans le but de faciliter la collecte de renseignements relatifs à la vaccination ainsi que l'accès en temps opportun à des dossiers d'immunisation complets et exacts.

L'objectif est d'améliorer les résultats en matière de santé en rendant tous les renseignements sur la vaccination accessibles en temps réel pour soutenir les fournisseurs de soins de santé en pratique clinique et faire participer le public à titre de partenaires actifs dans la gestion de leur santé. L'élément essentiel de cette démarche est le Répertoire numérique des immunisations provincial (RNI) – un répertoire centralisé de données électroniques normalisées sur la vaccination qui constitue la base d'un écosystème interopérable élargi pour les données de vaccination en Ontario. Le RNI contient actuellement environ 95 millions de dossiers d'immunisation normalisés appartenant à plus de 6,5 millions de clients.

Le RNI soutient principalement le partage de données à des fins de santé publique; 36 bureaux de santé publique de l'Ontario ont accès au répertoire par l'entremise de l'initiative Panorama. Toutefois, le public est également en mesure d'y accéder et de mettre à jour leur dossier d'immunisation grâce à l'outil en ligne Connexion immunisations Ontario/Digital Yellow Card (carte jaune numérique) (CION/DYC).

Afin d'accroître les possibilités d'accès aux données d'immunisation tant pour les fournisseurs de soins de santé que le public, une nouvelle publication imminente du RNI permettra aux fournisseurs de soins de santé d'accéder au RNI et de le mettre à jour au moyen d'une version de l'outil en ligne CION axée sur les cliniciens. La spécification du RNI décrit l'environnement de magasin de données et de services en ligne permettant de soumettre et de récupérer les données sur l'immunisation. Des démarches destinées à élargir l'accès clinique comprennent l'intégration du RNI aux visualiseurs cliniques régionaux et provinciaux, et l'intégration directe aux systèmes de dossier médical électronique (DME). Le public (les consommateurs) bénéficiera d'un accès élargi grâce à l'intégration du RNI dans les applications destinées aux consommateurs et portails pour les patients.

Portée

La 3e parution du RNI est fondée sur la 3e parution de la norme expérimentale FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources ®). La 3e parution du RNI précise les profils des ressources du FHIR suivantes :

  • Patient (patient)
  • Immunization (vaccination)
  • ImmunizationRecommendation (recommandation en matière d'immunisation)
  • RelatedPerson (personne liée)
  • Practitioner (praticien)
  • Organization (organisme)
  • Messageheader (objet du message)
  • Communication (communication)

Cette spécification fait en sorte que tous les systèmes de technologie de l'information qui récupèrent et versent des données d'immunisation dans le RNI puissent échanger et comprendre le contenu grâce à des messages normalisés de HL7 fondés sur la spécification et la terminologie de FHIR.

État

Il sera possible de télécharger cette spécification aux fins d'examen par les parties intéressées entre le 18 octobre et le 16 novembre 2017. Une fois la période d'examen terminée, la spécification sera présentée à un comité de gouvernance officiel aux fins d'examen et d'approbation.

FHIR est une norme expérimentale évolutive, aussi d'autres modifications par HL7 sont attendues. Nous continuerons de surveiller les progrès et d'évaluer si des répercussions existent, et de publier des mises à jour au fur et à mesure.

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